Pflegeprozess - Revision history

Admin at 09:53, 6 February 2019

2019-02-06T09:53:57Z

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	! rowspan="2" \| Pflege		! rowspan="2" \| Pflege

	Kap. 0.1		Kap. D.1.1
	\|-		\|-
	\| '''Pflegeprozess'''		\| '''Pflegeprozess'''

Admin at 09:53, 6 February 2019

2019-02-06T09:53:26Z

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	Kap. 0.1		Kap. 0.1
	\|-		\|-
	\| ~~Benutzung des QMH~~		\| '''Pflegeprozess'''
	\|}		\|}
	</div>		</div>
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	~~'''Pflegeprozess'''~~

	~~für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein~~

Admin at 09:52, 6 February 2019

2019-02-06T09:52:03Z

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	<div ~~type~~="HEADER">		<div ID="HEADER">
			{\| class="wikitable"
			! rowspan="2" style="width:400px;" \| [[File:EvaltLogo.jpg\|Logo der Altenhilfe]]
			! '''Handbuch Qualitätsmanagement'''

			'''Geltungsbereich: Pflege'''
			! rowspan="2" \| Pflege

			Kap. 0.1
			\|-
			\| Benutzung des QMH
			\|}
	</div>		</div>

Admin at 11:26, 5 February 2019

2019-02-05T11:26:45Z

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	'''~~Dokumentationshandbuch~~'''		'''Pflegeprozess'''

	für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein		für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein

Admin at 11:23, 5 February 2019

2019-02-05T11:23:13Z

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	<div type="HEADER">		<div type="HEADER">

	~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_9223c48b.jpg]]~~

	~~'''Handbuch Qualitätsmanagement'''~~

	~~'''Geltungsbereich: Pflege'''~~

	~~Pflege~~

	~~Kap. D.1.1~~

	~~Dokumentationshandbuch~~


Line 22:		Line 10:
	für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein		für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein

	~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_9223c48b.jpg]][[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_88aaeea4.png]]~~


	~~<div id="Table of Contents1" dir="LTR">~~

	~~[[#__RefHeading__1_1598928773\|1. Einleitung 3]]~~

	~~[[#__RefHeading__3_1598928773\|1.1 Grundsätzliches 3]]~~

	~~[[#__RefHeading__5_1598928773\|1.2 Allgemeine Anforderungen an die Pflegedokumentation 4]]~~

	~~[[#__RefHeading__7_1598928773\|2. Elemente der Pflegedokumentation bei der Evangelischen Altenhilfe 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__9_1598928773\|Ludwigshafen 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__11_1598928773\|2.1 Pflegeprozessschritt: Informationssammlung 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__13_1598928773\|Abb. 1: Stammblatt (Auszug: pflegerische Daten) 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__15_1598928773\|Abb. 2: Strukturierte Informationssammlung (SIS) 6]]~~

	~~[[#__RefHeading__17_1598928773\|Abb. 3: Risikomatrix der SIS 10]]~~

	~~[[#__RefHeading__19_1598928773\|Abb. 4: Tiefergehendes Assessment Dekubitusrisiko 11]]~~

	~~[[#__RefHeading__21_1598928773\|Abb. 5: Tiefergehendes Assessment Sturzrisiko 12]]~~

	~~[[#__RefHeading__23_1598928773\|Abb. 6: Tiefergehendes Assessment Ernährungszustand 13]]~~

	~~[[#__RefHeading__25_1598928773\|Abb. 7: Kontinenzprofil 14]]~~

	~~[[#__RefHeading__27_1598928773\|Abb. 8: Tiefergehendes Assessment Schmerz 14]]~~

	~~[[#__RefHeading__29_1598928773\|Abb. 9: BESD 15]]~~

	~~[[#__RefHeading__31_1598928773\|Abb. 10: Schmerzintensität 16]]~~

	~~[[#__RefHeading__33_1598928773\|Abb. 11: Beratungsprotokoll 17]]~~

	~~[[#__RefHeading__35_1598928773\|2.2 Pflegeprozessschritt: Planung der Pflege 18]]~~

	~~[[#__RefHeading__37_1598928773\|Abb. 12: Maßnahmenplanung/Tagesstruktur (Grund- und Behandlungspflege) 18]]~~

	~~[[#__RefHeading__39_1598928773\|Abb. 13: Ernährungsplan (händisch) 20]]~~

	~~[[#__RefHeading__41_1598928773\|2.3 Pflegeprozessschritt: Durchführung der Pflege & Betreuung 21]]~~

	~~[[#__RefHeading__43_1598928773\|Durchführung der Grundpflege (Maßnahmenplanung - Tagesstruktur) 21]]~~

	~~[[#__RefHeading__45_1598928773\|Durchführung Soziale Betreuung 21]]~~

	~~[[#__RefHeading__47_1598928773\|21]]~~

	~~[[#__RefHeading__49_1598928773\|21]]~~

	~~[[#__RefHeading__51_1598928773\|Abb. 14: Durchführungsnachweis Betreuung nach § 43 22]]~~

	~~[[#__RefHeading__53_1598928773\|Abb. 15: Bewegungsprotokoll (händisch) 23]]~~

	~~[[#__RefHeading__55_1598928773\|Abb. 16a: Ernährungsprotokoll (händisch) 24]]~~

	~~[[#__RefHeading__57_1598928773\|Abb. 16b: Trinkprotokoll / Bilanzierung (händisch) 26]]~~

	~~[[#__RefHeading__59_1598928773\|Abb. 17: Behandlungspflege / Ärztliche Verordnung 27]]~~

	~~[[#__RefHeading__61_1598928773\|Abb. 18: Ärztliche Kommunikation 30]]~~

	~~[[#__RefHeading__63_1598928773\|Abb. 20: Wunddokumentation (händisch) 32]]~~

	~~[[#__RefHeading__65_1598928773\|Abb. 21: Wunddokumentation DAN 33]]~~

	~~[[#__RefHeading__67_1598928773\|Abb. 22: Genereller Bericht (Pflegebericht) & Evaluation 34]]~~

	~~[[#__RefHeading__69_1598928773\|2.4 Pflegeprozessschritt: Evaluation der Pflege 35]]~~

	~~[[#__RefHeading__71_1598928773\|Abb. 22: Evaluation 35]]~~

	~~[[#__RefHeading__73_1598928773\|2.5 Indikationsformulare 36]]~~

	~~[[#__RefHeading__75_1598928773\|Abb. 23: Nachweis freiheitsbeschränkender Maßnahmen (im Stammblatt zu führen) 36]]~~

	~~[[#__RefHeading__77_1598928773\|Abb. 24: Sturzprotokoll 38]]~~

	~~[[#__RefHeading__79_1598928773\|Abb. 25: Pflegeüberleitungsbogen 38]]~~

	~~[[#__RefHeading__81_1598928773\|Abb. 26: Fallbesprechung 40]]~~

	~~[[#__RefHeading__83_1598928773\|Abb. 27: Pflegecockpit 41]]~~

	~~[[#__RefHeading__85_1598928773\|3. Literatur 42]]~~


	~~</div>~~

Admin at 11:19, 5 February 2019

2019-02-05T11:19:08Z

← Older revision		Revision as of 11:19, 5 February 2019
Line 636:		Line 636:
	Die Dokumentation des Wohlbefindens des Bewohners erfolgt im Sinne des Prüffrage 14.6 der PTVS, im „Generellen Bericht“.		Die Dokumentation des Wohlbefindens des Bewohners erfolgt im Sinne des Prüffrage 14.6 der PTVS, im „Generellen Bericht“.

	~~== ==~~

	~~== ==~~

Admin at 11:17, 5 February 2019

2019-02-05T11:17:10Z

← Older revision		Revision as of 11:17, 5 February 2019
Line 223:		Line 223:
	Biografische Daten fließen in die Themenfelder der SIS ein, sofern sie pflegerelevant sind.		Biografische Daten fließen in die Themenfelder der SIS ein, sofern sie pflegerelevant sind.

	== ~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8537a942.png]]~~Abb. 1: Stammblatt (Auszug: pflegerische Daten) ==
			== Abb. 1: Stammblatt (Auszug: pflegerische Daten) ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8537a942.png]]


Line 237:		Line 239:


			== Abb. 2: Strukturierte Informationssammlung (SIS) ==
	== ~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_577009b4.png]]~~Abb. 2: Strukturierte Informationssammlung (SIS) ==		[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_577009b4.png]]


Line 362:		Line 364:


			== Abb. 3: Risikomatrix der SIS ==

	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c7455b00.png\|644x215px]]~~Abb. 3: Risikomatrix der SIS ==~~		[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c7455b00.png\|644x215px]]



Line 408:		Line 410:
	Kann mittels Erstrisikoeinschätzung der SIS ein Pflegerisiko nicht ausgeschlossen werden, muss eine systematische und individuelle Bewertung aller relevanten Risikofaktoren erfolgen. Dies leistet das jeweilige tiefergehende Assessment. Für die 5 Pflegerisiken (Sturzrisiko, Dekubitusrisiko, Ernährungsrisiko & Dehydratationsrisiko, Risiko für eine Harninkontinenz) gibt es in DAN separate Formulare.		Kann mittels Erstrisikoeinschätzung der SIS ein Pflegerisiko nicht ausgeschlossen werden, muss eine systematische und individuelle Bewertung aller relevanten Risikofaktoren erfolgen. Dies leistet das jeweilige tiefergehende Assessment. Für die 5 Pflegerisiken (Sturzrisiko, Dekubitusrisiko, Ernährungsrisiko & Dehydratationsrisiko, Risiko für eine Harninkontinenz) gibt es in DAN separate Formulare.

	== ~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c581fec6.png]]~~ Abb. 4: Tiefergehendes Assessment Dekubitusrisiko ==		== Abb. 4: Tiefergehendes Assessment Dekubitusrisiko ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c581fec6.png]]


Line 421:		Line 423:


	== ~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_94f4521f.png]]~~ Abb. 5: Tiefergehendes Assessment Sturzrisiko ==		== Abb. 5: Tiefergehendes Assessment Sturzrisiko ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_94f4521f.png]]


Line 430:		Line 432:


	== ~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_564ecee1.png]]~~ Abb. 6: Tiefergehendes Assessment Ernährungszustand ==		== Abb. 6: Tiefergehendes Assessment Ernährungszustand ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_564ecee1.png]]


Line 445:		Line 447:


	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8d469401.png]] ~~Abb. 7: Kontinenzprofil ==~~		== Abb. 7: Kontinenzprofil ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8d469401.png]]


Line 455:		Line 457:


	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_73993140.png\|628x366px]]~~Abb. 8: Tiefergehendes Assessment Schmerz ==~~		== Abb. 8: Tiefergehendes Assessment Schmerz ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_73993140.png\|628x366px]]


Line 474:		Line 476:
	Zur Schmerzeinschätzung für Menschen mit Demenz kann das Einschätzungs-instrument BESD zusätzlich herangezogen werden.		Zur Schmerzeinschätzung für Menschen mit Demenz kann das Einschätzungs-instrument BESD zusätzlich herangezogen werden.

	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7a9aa38.png\|652x414px]]~~Abb. 9: BESD ==~~		== Abb. 9: BESD ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7a9aa38.png\|652x414px]]


Line 491:		Line 493:


	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7b8d8028.png\|595x526px]]~~Abb. 10: Schmerzintensität ==~~		== Abb. 10: Schmerzintensität ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7b8d8028.png\|595x526px]]


Line 726:		Line 728:


	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_e0399b73.png\|648x490px]] ~~Abb. 18: Ärztliche Kommunikation ==~~		== Abb. 18: Ärztliche Kommunikation ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_e0399b73.png\|648x490px]]


Line 743:		Line 745:


	~~'''~~Abb. 19: Vitalwerte~~'''~~		== Abb. 19: Vitalwerte ==

	[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_59e2ce54.png\|283x324px]]		[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_59e2ce54.png\|283x324px]]
Line 807:		Line 809:


	== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_2d34e741.png\|640x477px]] ~~Abb. 21: Wunddokumentation DAN ==~~		== Abb. 21: Wunddokumentation DAN ==
			[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_2d34e741.png\|640x477px]]

Admin at 11:06, 5 February 2019

2019-02-05T11:06:50Z

← Older revision		Revision as of 11:06, 5 February 2019
Line 363:		Line 363:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c7455b00.png\|644x215px]]bb. 3: Risikomatrix der SIS ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c7455b00.png\|644x215px]]Abb. 3: Risikomatrix der SIS ==


Line 455:		Line 455:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_73993140.png\|628x366px]]bb. 8: Tiefergehendes Assessment Schmerz ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_73993140.png\|628x366px]]Abb. 8: Tiefergehendes Assessment Schmerz ==


Line 474:		Line 474:
	Zur Schmerzeinschätzung für Menschen mit Demenz kann das Einschätzungs-instrument BESD zusätzlich herangezogen werden.		Zur Schmerzeinschätzung für Menschen mit Demenz kann das Einschätzungs-instrument BESD zusätzlich herangezogen werden.

	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7a9aa38.png\|652x414px]]bb. 9: BESD ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7a9aa38.png\|652x414px]]Abb. 9: BESD ==


Line 491:		Line 491:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7b8d8028.png\|595x526px]]bb. 10: Schmerzintensität ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_7b8d8028.png\|595x526px]]Abb. 10: Schmerzintensität ==


Line 726:		Line 726:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_e0399b73.png\|648x490px]]bb. 18: Ärztliche Kommunikation ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_e0399b73.png\|648x490px]] Abb. 18: Ärztliche Kommunikation ==


Line 807:		Line 807:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_2d34e741.png\|640x477px]]bb. 21: Wunddokumentation DAN ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_2d34e741.png\|640x477px]] Abb. 21: Wunddokumentation DAN ==

Admin at 10:55, 5 February 2019

2019-02-05T10:55:25Z

← Older revision		Revision as of 10:55, 5 February 2019
Line 1:		Line 1:
	<div type="HEADER">		<div type="HEADER">

	[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_9223c48b.jpg~~\|191x52px~~]]		[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_9223c48b.jpg]]

	'''Handbuch Qualitätsmanagement'''		'''Handbuch Qualitätsmanagement'''
Line 238:		Line 238:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_577009b4.png~~\|633x246px~~]]bb. 2: Strukturierte Informationssammlung (SIS) ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_577009b4.png]]Abb. 2: Strukturierte Informationssammlung (SIS) ==


Line 408:		Line 408:
	Kann mittels Erstrisikoeinschätzung der SIS ein Pflegerisiko nicht ausgeschlossen werden, muss eine systematische und individuelle Bewertung aller relevanten Risikofaktoren erfolgen. Dies leistet das jeweilige tiefergehende Assessment. Für die 5 Pflegerisiken (Sturzrisiko, Dekubitusrisiko, Ernährungsrisiko & Dehydratationsrisiko, Risiko für eine Harninkontinenz) gibt es in DAN separate Formulare.		Kann mittels Erstrisikoeinschätzung der SIS ein Pflegerisiko nicht ausgeschlossen werden, muss eine systematische und individuelle Bewertung aller relevanten Risikofaktoren erfolgen. Dies leistet das jeweilige tiefergehende Assessment. Für die 5 Pflegerisiken (Sturzrisiko, Dekubitusrisiko, Ernährungsrisiko & Dehydratationsrisiko, Risiko für eine Harninkontinenz) gibt es in DAN separate Formulare.

	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c581fec6.png~~\|640x287px~~]]bb. 4: Tiefergehendes Assessment Dekubitusrisiko ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_c581fec6.png]] Abb. 4: Tiefergehendes Assessment Dekubitusrisiko ==


Line 421:		Line 421:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_94f4521f.png~~\|643x404px~~]]bb. 5: Tiefergehendes Assessment Sturzrisiko ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_94f4521f.png]] Abb. 5: Tiefergehendes Assessment Sturzrisiko ==


Line 430:		Line 430:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_564ecee1.png~~\|647x400px~~]]bb. 6: Tiefergehendes Assessment Ernährungszustand ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_564ecee1.png]] Abb. 6: Tiefergehendes Assessment Ernährungszustand ==


Line 445:		Line 445:


	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8d469401.png~~\|638x184px~~]]bb. 7: Kontinenzprofil ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8d469401.png]] Abb. 7: Kontinenzprofil ==

Admin at 10:38, 5 February 2019

2019-02-05T10:38:55Z

← Older revision		Revision as of 10:38, 5 February 2019
Line 223:		Line 223:
	Biografische Daten fließen in die Themenfelder der SIS ein, sofern sie pflegerelevant sind.		Biografische Daten fließen in die Themenfelder der SIS ein, sofern sie pflegerelevant sind.

	== A[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8537a942.png~~\|648x229px~~]]bb. 1: Stammblatt (Auszug: pflegerische Daten) ==		== [[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_8537a942.png]]Abb. 1: Stammblatt (Auszug: pflegerische Daten) ==

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Line 1:		Line 1:
	<div type="HEADER">		<div type="HEADER">

	~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_9223c48b.jpg]]~~

	~~'''Handbuch Qualitätsmanagement'''~~

	~~'''Geltungsbereich: Pflege'''~~

	~~Pflege~~

	~~Kap. D.1.1~~

	~~Dokumentationshandbuch~~


Line 22:		Line 10:
	für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein		für die Evangelische Altenhilfe Ludwigshafen am Rhein

	~~[[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_9223c48b.jpg]][[File:D_1_1_Dokumentationshandbuch_Stand19090218_html_88aaeea4.png]]~~


	~~<div id="Table of Contents1" dir="LTR">~~

	~~[[#__RefHeading__1_1598928773\|1. Einleitung 3]]~~

	~~[[#__RefHeading__3_1598928773\|1.1 Grundsätzliches 3]]~~

	~~[[#__RefHeading__5_1598928773\|1.2 Allgemeine Anforderungen an die Pflegedokumentation 4]]~~

	~~[[#__RefHeading__7_1598928773\|2. Elemente der Pflegedokumentation bei der Evangelischen Altenhilfe 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__9_1598928773\|Ludwigshafen 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__11_1598928773\|2.1 Pflegeprozessschritt: Informationssammlung 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__13_1598928773\|Abb. 1: Stammblatt (Auszug: pflegerische Daten) 5]]~~

	~~[[#__RefHeading__15_1598928773\|Abb. 2: Strukturierte Informationssammlung (SIS) 6]]~~

	~~[[#__RefHeading__17_1598928773\|Abb. 3: Risikomatrix der SIS 10]]~~

	~~[[#__RefHeading__19_1598928773\|Abb. 4: Tiefergehendes Assessment Dekubitusrisiko 11]]~~

	~~[[#__RefHeading__21_1598928773\|Abb. 5: Tiefergehendes Assessment Sturzrisiko 12]]~~

	~~[[#__RefHeading__23_1598928773\|Abb. 6: Tiefergehendes Assessment Ernährungszustand 13]]~~

	~~[[#__RefHeading__25_1598928773\|Abb. 7: Kontinenzprofil 14]]~~

	~~[[#__RefHeading__27_1598928773\|Abb. 8: Tiefergehendes Assessment Schmerz 14]]~~

	~~[[#__RefHeading__29_1598928773\|Abb. 9: BESD 15]]~~

	~~[[#__RefHeading__31_1598928773\|Abb. 10: Schmerzintensität 16]]~~

	~~[[#__RefHeading__33_1598928773\|Abb. 11: Beratungsprotokoll 17]]~~

	~~[[#__RefHeading__35_1598928773\|2.2 Pflegeprozessschritt: Planung der Pflege 18]]~~

	~~[[#__RefHeading__37_1598928773\|Abb. 12: Maßnahmenplanung/Tagesstruktur (Grund- und Behandlungspflege) 18]]~~

	~~[[#__RefHeading__39_1598928773\|Abb. 13: Ernährungsplan (händisch) 20]]~~

	~~[[#__RefHeading__41_1598928773\|2.3 Pflegeprozessschritt: Durchführung der Pflege & Betreuung 21]]~~

	~~[[#__RefHeading__43_1598928773\|Durchführung der Grundpflege (Maßnahmenplanung - Tagesstruktur) 21]]~~

	~~[[#__RefHeading__45_1598928773\|Durchführung Soziale Betreuung 21]]~~

	~~[[#__RefHeading__47_1598928773\|21]]~~

	~~[[#__RefHeading__49_1598928773\|21]]~~

	~~[[#__RefHeading__51_1598928773\|Abb. 14: Durchführungsnachweis Betreuung nach § 43 22]]~~

	~~[[#__RefHeading__53_1598928773\|Abb. 15: Bewegungsprotokoll (händisch) 23]]~~

	~~[[#__RefHeading__55_1598928773\|Abb. 16a: Ernährungsprotokoll (händisch) 24]]~~

	~~[[#__RefHeading__57_1598928773\|Abb. 16b: Trinkprotokoll / Bilanzierung (händisch) 26]]~~

	~~[[#__RefHeading__59_1598928773\|Abb. 17: Behandlungspflege / Ärztliche Verordnung 27]]~~

	~~[[#__RefHeading__61_1598928773\|Abb. 18: Ärztliche Kommunikation 30]]~~

	~~[[#__RefHeading__63_1598928773\|Abb. 20: Wunddokumentation (händisch) 32]]~~

	~~[[#__RefHeading__65_1598928773\|Abb. 21: Wunddokumentation DAN 33]]~~

	~~[[#__RefHeading__67_1598928773\|Abb. 22: Genereller Bericht (Pflegebericht) & Evaluation 34]]~~

	~~[[#__RefHeading__69_1598928773\|2.4 Pflegeprozessschritt: Evaluation der Pflege 35]]~~

	~~[[#__RefHeading__71_1598928773\|Abb. 22: Evaluation 35]]~~

	~~[[#__RefHeading__73_1598928773\|2.5 Indikationsformulare 36]]~~

	~~[[#__RefHeading__75_1598928773\|Abb. 23: Nachweis freiheitsbeschränkender Maßnahmen (im Stammblatt zu führen) 36]]~~

	~~[[#__RefHeading__77_1598928773\|Abb. 24: Sturzprotokoll 38]]~~

	~~[[#__RefHeading__79_1598928773\|Abb. 25: Pflegeüberleitungsbogen 38]]~~

	~~[[#__RefHeading__81_1598928773\|Abb. 26: Fallbesprechung 40]]~~

	~~[[#__RefHeading__83_1598928773\|Abb. 27: Pflegecockpit 41]]~~

	~~[[#__RefHeading__85_1598928773\|3. Literatur 42]]~~


	~~</div>~~