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Umgang mit personenbezogenen Notfallsituationen - Revision history
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{| class="wikitable"<br />
! rowspan="2" style="width:400px;" | [[File:EvaltLogo.jpg|Logo der Altenhilfe]]<br />
! '''Handbuch Qualitätsmanagement'''<br />
<br />
'''Geltungsbereich: Pflege'''<br />
! rowspan="2" | Pflege<br />
<br />
Kap. D.1.11<br />
|-<br />
| Umgang mit einem personenbezogenen Notfall<br />
|}<br />
</div><br />
<br />
<br />
<br />
{|<br />
|<br />
'''Ziel'''<br />
<br />
* Fach- und sachgerechtes Verhalten in Notfallsituationen<br />
|-<br />
|<br />
'''Definition'''<br />
<br />
* Ein Notfall ist ein akuter lebensbedrohlicher Zustand, bei dem die Vital-funktionen gestört sind oder eine solche Störung unmittelbar droht.<br />
* Zeichen eines Notfalls:<br />
: {|<br />
|<br />
'''Störungen des Bewusstseins'''<br />
|<br />
leicht: Verlangsamung, Schläfrigkeit, Verwirrtheitschwer: zunehmende Schläfrigkeit, vermindernde Reaktionen bis Bewusstlosigkeit<br />
|-<br />
|<br />
'''Störungen des Herz-Kreislauf-Systems'''<br />
|<br />
Pulsveränderungen bis Pulslosigkeitveränderte Hautfarbe (weiß, blau, grau)Bewusstseinsstörungen<br />
|-<br />
|<br />
'''Störungen der Atmung'''<br />
|<br />
insuffiziente Atmung (schwach, schnappend, fehlend)übermäßige Atemanstrengungenabnorme Atemgeräusche (Stridor)veränderte Hautfarbe (grau, blau)<br />
|}<br />
|-<br />
|<br />
'''Verantwortlich'''<br />
<br />
* Pflegefachkraft<br />
|-<br />
|<br />
'''Allgemeines'''<br />
<br />
* Die Versorgung des Bewohners steht an erster Stelle<br />
* Kontinuierliche beruhigende Ansprache des Bewohners, wenn möglich nicht allein lassen<br />
* Keine eigenmächtige Verabreichung von Medikamenten ohne ärztliche Anordnung<br />
* Bei Bewusstlosigkeit ist immer der Notarzt zu rufen<br />
* Bei akuter Verschlechterung des Allgemeinzustandes: Hausarzt informieren und/ oder Notarzt rufen<br />
* Wunden sind möglichst steril abzudecken<br />
* Proben auffälliger Ausscheidungen von Harn, Stuhl oder Erbrochenem aufheben und dem Arzt zeigen<br />
|-<br />
|<br />
'''Durchführung'''<br />
<br />
Die Versorgung des Bewohners in einer Notfallsituation sollte, wenn möglich, immer von einer Pflegefachkraft übernommen und gesteuert werden.<br />
<br />
'''Bewohner befindet sich in der Notfallsituation'''<br />
<br />
* Bewusstsein überprüfen<br />
* '''Mit''' Bewusstsein: 1. Hilfe leisten, ggf. Hilfe holen<br />
* '''Ohne''' Bewusstsein:<br />
# Notruf 112 auslösen<br />
# PFK übernimmt die Koordination der Notfallsituation<br />
# Atemwege freimachen<br />
# Atmung prüfen<br />
# Puls, RR, BZ messen<br />
* '''Lebenszeichen vorhanden'''<nowiki>: stabile Seitenlage, </nowiki>'''Notruf 112 auslösen''', Vitalzeichenkontrolle<br />
* '''Keine Lebenszeichen '''(kein Puls, Blutdruck, Atmung): '''Notruf 112 auslösen'''<br />
# Reanimation einleiten<br />
# Herzdruckmassage und Atemspende durchführen bis der Notarzt eintrifft<br />
# Mitarbeiter zur Einweisung des Notarztes im Eingangsbereich der Einrichtung bereitstellen<br />
# Übergabe an den Notarzt<br />
# Überleitungsdokumente aushändigen<br />
<br />
<br />
<u>Nachbereitung</u><br />
<br />
* Überleitungsbogen und Krankenkassenkarte dem Rettungsdienst mitgeben<br />
* Erfragen in welches Krankenhaus der Bewohner gefahren wird<br />
* ggf. Tasche für das Krankenhaus packen und bereitstellen<br />
* Weitergabe der Krankenhauseinweisung an Bezugspersonen, Angehörige, Betreuer (nachts nur auf Wunsch) und Hausarzt<br />
* Meldung des Notfalls im Anschluss an Pflegedienstleitung<br />
* spätestens am Folgetag nach Krankenhauseinweisung telefonische Rückfrage im Krankenhaus nach dem Befinden des Bewohners<br /><br /><br />
|-<br />
|<br />
'''Dokumentation'''<br />
* Überleitungsbogen<br />
* Pflegebericht : durchgeführte Maßnahmen, einschließlich Schilderung der vorgefundenenSituation, Benachrichtigung des Notarztes und Eintreffen des Notarztes mit Uhrzeit<br />
* ggf. Sturzprotokoll<br />
* Formular Information und Fragen an den Arzt<br />
|-<br />
|<br />
'''Literatur'''<br />
* Menche, N., et al (2014): Pflege Heute. Lehrbuch für Pflegeberufe, 6. vollständig überarbeitete Auflage, München: Urban und Fischer<br />
* DGUV, BGI/GUV-I 503 (2011): Anleitung zur 1. Hilfe, Berlin<br />
|}<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<div id="FOOTER"><br />
<br />
{|<br />
|<br />
Freigabe GF<br />
|<br />
Geprüft ZHL<br />
|<br />
Bearbeiter<br />
|<br />
Version<br />
|<br />
Datum<br />
|<br />
Seite<br />
|-<br />
|<br />
Frau Busch<br />
|<br />
Herr Sauder<br />
|<br />
QMB<br />
|<br />
2.0<br />
|<br />
September 2018<br />
|<br />
Seite 2 von 2<br />
|}<br />
<br />
</div></div>
Admin