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Difference between revisions of "VAL Pflege bei harnableitenden Systemen"

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! '''Handbuch Qualitätsmanagement'''


! rowspan="2" |


 
Kap. D.1.2.9
'''Handbuch Qualitätsmanagement'''
 
'''Geltungsbereich: Pflege'''
 
Pflege
 
Kap. D.1.2
 
VAL Pflege bei harnableitenden Systemen
 
 
 
 
 
</div>
{|class="wikitable"
| ''Pflegestandard''
| Verfahrensanleitung (VAL)
|-
|-
| ''Bezeichnung''
| VAL_Pflege bei harnableitenden Systemen
| Pflege bei harnableitenden Systemen
|-
| ''Problembeschreibung''
|
* Blasenverweilkatheter sind grundsätzlich in transurethrale und in suprapubische Katheter (vgl. VA Pflege bei suprapubischem Blasenkatheter) zu unterteilen.
* Durch einen transurethralen Blasenverweilkatheter ist die Harnröhrenöffnung eine potenzielle Eintrittspforte für Keime.
* Neben der Infektionsgefahr kann der Blasenverweilkatheter auch eine psychosoziale Belastung darstellen.
* Das Robert-Koch-Institut legte in der Empfehlung zur Verhütung von katheterassoziierten Infektionen die Hygienevorschriften für den Umgang mit harnableitenden Systemen genau fest. Diese sind für Pflegende verpflichtend.
* Die Befolgung der Herstellerangaben zur sachgerechten Anwendung der Medizinprodukte (Blasenverweilkatheter, Urinauffangbeutel) ist für die Pflegekräfte verbindlich.
* Zur Ableitung des Harns über einen Blasenverweilkatheter dürfen nur geschlossene Urindrainagesysteme mit Rückflussventil verwendet werden.
* Ableitungssysteme können für den vom Hersteller angegebenen Zeitraum (in aller Regel 14 Tage) belassen werden.
* Die in dieser Verfahrensanleitung beschriebenen Maßnahmen der Harnwegsinfektionsprophylaxe sind in die Intimpflege zu integrieren (integrierte Prophylaxe).
* Grundsätzlich sollte der Katheter und der Drainageschlauch nicht getrennt werden.
* Grundsätzlich beobachtet die Pflegekraft immer die Hautverhältnisse (Punktionsstelle, Intimbereich) und stellt bei Bedarf die Informationsweiterleitung an den behandelnden Arzt sicher.
 
 
|-
| ''Pflegemaßnahmen''
|
'''Maßnahmen'''
 
* Information des Bewohners
* Hygienische Händedesinfektion
* Einmalhandschuhe anziehen
* Ggf. Verkrustungen und Ablagerungen am Katheter mit Kompresse vorsichtig entfernen, Reinigung erfolgt von der Harnröhre weg.
* Zug am Katheter vermeiden
* Entleerung des Beutels
* Sicherstellen, dass der Urinauffangbeutel sicher befestigt wird, nicht den Boden berührt und sich unterhalb des Blasenniveaus befindet.
* Ist eine Trennung des Katheters vom Urinauffangbeutel nicht zu vermeiden, z.B. wegen einem Wechsel zwischen kleinem Tagbeutel (Beinbeutel) und großem Nachturinauffangbeutel, dann müssen die Verbindungsstellen vorher desinfiziert werden
* abschließende hygienische Händedesinfektion
 
 
|}
 
 
 
 
<div type="FOOTER">
 
{|class="wikitable"
| Freigabe GF
| Geprüft ZHL
| Bearbeiter
| Version
| Datum
| Seite
|-
| Frau Busch
| Herr Sauder
| QMB
| 2.0
| September 2018
| Seite 1 von 1
|}
|}
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