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Difference between revisions of "VAL Pflege bei harnableitenden Systemen"

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! '''Handbuch Qualitätsmanagement'''
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'''Geltungsbereich: Pflege'''
'''Geltungsbereich: Pflege'''
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Pflege
Kap. D.1.2.9
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| VAL Pflege bei harnableitenden Systemen
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Kap. D.1.2


VAL Pflege bei harnableitenden Systemen




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| ''Pflegestandard''
| ''Pflegestandard''
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Revision as of 10:29, 6 February 2019



Pflegestandard Verfahrensanleitung (VAL)
Bezeichnung Pflege bei harnableitenden Systemen
Problembeschreibung
  • Blasenverweilkatheter sind grundsätzlich in transurethrale und in suprapubische Katheter (vgl. VA Pflege bei suprapubischem Blasenkatheter) zu unterteilen.
  • Durch einen transurethralen Blasenverweilkatheter ist die Harnröhrenöffnung eine potenzielle Eintrittspforte für Keime.
  • Neben der Infektionsgefahr kann der Blasenverweilkatheter auch eine psychosoziale Belastung darstellen.
  • Das Robert-Koch-Institut legte in der Empfehlung zur Verhütung von katheterassoziierten Infektionen die Hygienevorschriften für den Umgang mit harnableitenden Systemen genau fest. Diese sind für Pflegende verpflichtend.
  • Die Befolgung der Herstellerangaben zur sachgerechten Anwendung der Medizinprodukte (Blasenverweilkatheter, Urinauffangbeutel) ist für die Pflegekräfte verbindlich.
  • Zur Ableitung des Harns über einen Blasenverweilkatheter dürfen nur geschlossene Urindrainagesysteme mit Rückflussventil verwendet werden.
  • Ableitungssysteme können für den vom Hersteller angegebenen Zeitraum (in aller Regel 14 Tage) belassen werden.
  • Die in dieser Verfahrensanleitung beschriebenen Maßnahmen der Harnwegsinfektionsprophylaxe sind in die Intimpflege zu integrieren (integrierte Prophylaxe).
  • Grundsätzlich sollte der Katheter und der Drainageschlauch nicht getrennt werden.
  • Grundsätzlich beobachtet die Pflegekraft immer die Hautverhältnisse (Punktionsstelle, Intimbereich) und stellt bei Bedarf die Informationsweiterleitung an den behandelnden Arzt sicher.


Pflegemaßnahmen

Maßnahmen

  • Information des Bewohners
  • Hygienische Händedesinfektion
  • Einmalhandschuhe anziehen
  • Ggf. Verkrustungen und Ablagerungen am Katheter mit Kompresse vorsichtig entfernen, Reinigung erfolgt von der Harnröhre weg.
  • Zug am Katheter vermeiden
  • Entleerung des Beutels
  • Sicherstellen, dass der Urinauffangbeutel sicher befestigt wird, nicht den Boden berührt und sich unterhalb des Blasenniveaus befindet.
  • Ist eine Trennung des Katheters vom Urinauffangbeutel nicht zu vermeiden, z.B. wegen einem Wechsel zwischen kleinem Tagbeutel (Beinbeutel) und großem Nachturinauffangbeutel, dann müssen die Verbindungsstellen vorher desinfiziert werden
  • abschließende hygienische Händedesinfektion




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