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| '''Geltungsbereich: Pflege''' | | '''Geltungsbereich: Pflege''' |
| ! rowspan="2" | VAL Grundpflege & Prophylaxen | | ! rowspan="2" | Pflege |
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| Kap. D.1.2.9 | | Kap. D.1.2.9 |
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| | VAL Pflege bei harnableitenden Systemen | | | VAL_Pflege bei harnableitenden Systemen |
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| | | [https://qm.evang-altenhilfe-lu.de/images/0/0b/D.1.2.9_VAL_Pflege_bei_harnableitenden_Systemen.pdf VAL_Pflege bei harnableitenden Systemen PDF] |
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| {|class="wikitable"
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| | ''Pflegestandard''
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| | Verfahrensanleitung (VAL)
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| | ''Bezeichnung''
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| | Pflege bei harnableitenden Systemen
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| | ''Problembeschreibung''
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| * Blasenverweilkatheter sind grundsätzlich in transurethrale und in suprapubische Katheter (vgl. VA Pflege bei suprapubischem Blasenkatheter) zu unterteilen.
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| * Durch einen transurethralen Blasenverweilkatheter ist die Harnröhrenöffnung eine potenzielle Eintrittspforte für Keime.
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| * Neben der Infektionsgefahr kann der Blasenverweilkatheter auch eine psychosoziale Belastung darstellen.
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| * Das Robert-Koch-Institut legte in der Empfehlung zur Verhütung von katheterassoziierten Infektionen die Hygienevorschriften für den Umgang mit harnableitenden Systemen genau fest. Diese sind für Pflegende verpflichtend.
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| * Die Befolgung der Herstellerangaben zur sachgerechten Anwendung der Medizinprodukte (Blasenverweilkatheter, Urinauffangbeutel) ist für die Pflegekräfte verbindlich.
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| * Zur Ableitung des Harns über einen Blasenverweilkatheter dürfen nur geschlossene Urindrainagesysteme mit Rückflussventil verwendet werden.
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| * Ableitungssysteme können für den vom Hersteller angegebenen Zeitraum (in aller Regel 14 Tage) belassen werden.
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| * Die in dieser Verfahrensanleitung beschriebenen Maßnahmen der Harnwegsinfektionsprophylaxe sind in die Intimpflege zu integrieren (integrierte Prophylaxe).
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| * Grundsätzlich sollte der Katheter und der Drainageschlauch nicht getrennt werden.
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| * Grundsätzlich beobachtet die Pflegekraft immer die Hautverhältnisse (Punktionsstelle, Intimbereich) und stellt bei Bedarf die Informationsweiterleitung an den behandelnden Arzt sicher.
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| | ''Pflegemaßnahmen''
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| '''Maßnahmen'''
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| * Information des Bewohners
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| * Hygienische Händedesinfektion
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| * Einmalhandschuhe anziehen
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| * Ggf. Verkrustungen und Ablagerungen am Katheter mit Kompresse vorsichtig entfernen, Reinigung erfolgt von der Harnröhre weg.
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| * Zug am Katheter vermeiden
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| * Entleerung des Beutels
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| * Sicherstellen, dass der Urinauffangbeutel sicher befestigt wird, nicht den Boden berührt und sich unterhalb des Blasenniveaus befindet.
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| * Ist eine Trennung des Katheters vom Urinauffangbeutel nicht zu vermeiden, z.B. wegen einem Wechsel zwischen kleinem Tagbeutel (Beinbeutel) und großem Nachturinauffangbeutel, dann müssen die Verbindungsstellen vorher desinfiziert werden
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| * abschließende hygienische Händedesinfektion
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| <div id="FOOTER">
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| | Freigabe GF
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| | Geprüft ZHL
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| | Bearbeiter
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| | Version
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| | Datum
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| | Seite
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| | Frau Busch
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| | Herr Sauder
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| | QMB
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| | 2.0
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| | September 2018
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| | Seite 1 von 1
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