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Durchführung
Vorbereitung
- Bereitstellung folgender Materialien:
- Hände- und Hautdesinfektionsmittel
- Sterile Spritze mit Injektionskanüle (Länge je nach Körpergewicht des Bewohners)
- Aufziehkanüle
- Tupfer
- Pflaster
- Kanülenabwurfbehälter und Abwurfbehälter
- Arzneimittel
- Einmalhandschuhe
- Aufklärung des Bewohners und Einverständnis einholen
- Maßnahmen zur Wahrung der Intimsphäre (u. a. Zimmertür und Fenster schließen)
Lokalisation der Injektionsstelle nach von Hochstetter (Beispielhaft: Injektion in die linke Seite)
- Bewohner flach auf die rechte Seite legen und das Knie des oben liegenden Beines leicht anwinkeln (die Pflegefachkraft steht hinter dem Bewohner)
- Orientierungspunkte für die Pflegefachkraft (Abb. 1):
- Oberes linkes Kreuz: vorderer Darmbeinstachel
- Oberes rechtes Kreuz: Darmbeinkamm
- Unteres Kreuz: Trochanter major
- Zeige- und Mittelfinger der linken Hand so weit wie möglich von einander abspreizen (Abb. 2)
- der Mittelfinger ertastet den vorderen Darmbeinstachel (Abb. 2)
- der Zeigefinger fährt ca. 7cm den Darmbeinkamm entlang (Abb. 2)
- der Zeigefinger wird ca. 2cm nach unten gedreht, ohne dass der Mittelfinger dabei seine Position verlässt (Abb. 2)
- der Handballen liegt dann auf dem Trochanter major (Abb. 2)
- Injektionsstelle: Spitze des Dreiecks zwischen Zeige- und Mittelfinger (Abb. 3)
link:http://www.pqsg.de/grafiken/hintergrund/
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Abb. 1
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Abb. 2
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Abb. 3
Lokalisation der Injektionsstelle in den Oberschenkel
Bewohner in Rückenlage bringen, das zur Injektion vorgesehene Bein leicht nach Innen rotieren
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Trochanter major ertasten und eine gedachte Linie zwischen Trochanter major und der Kniescheibe ziehen
Injektionsstelle im mittleren Drittel dieser Linie
Injektionspunkt markieren (z. B. durch leichte Reibung mit
einem Tupfer)
- keine Injektion eine Handbreit unterhalb des Trochanter major und eine Handbreit oberhalb der Kniescheibe
Durchführung
- Hygienische Händedesinfektion und Einmalhandschuhe anziehen
- Material vorbereiten (Arzneimittel mit Aufziehkanüle aufziehen, Aufziehkanüle im Anschluss entsorgen)
- Injektionsstelle lokalisieren
- Hautdesinfektion der Einstichstelle (2x) und Haut spannen
- Kanülen zügig und senkrecht bis in die gewünschte Tiefe einstechen (1cm großen Sicherheitsabstand zwischen Haut und Kanülenkonus lassen; Treffen des Knochens Kanüle 1-2cm zurückziehen)
- Aspiration (bei Aspiration von Blut Injektion mit neuer Kanüle an anderer Stelle)
- Arzneimittel langsam injizieren (Richtwert: 2 ml/Min.)
- Kanüle zügig herausziehen und im Abwurfbehälter entsorgen
- Einstichstelle mit trockenem Tupfer komprimieren und ggf. mit Pflaster versorgen
- Hygienische Händedesinfektion
Nachbereitung
- Materialien entsorgen
- Einstichstelle auf Infektionszeichen kontrollieren
- Bewohner nach seinem Befinden fragen und ggf. bequem lagern
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