Wirksamkeitskontrolle bei akutem & chronischem Schmerz
From
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Handbuch Qualitätsmanagement
Geltungsbereich: Pflege |
Expertenstandards
Kap. D.1.3.5 |
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| Wirksamkeitskontrolle bei akutem & chronischem Schmerz |
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Bewohner: |
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Bitte das verwendete Schmerzeinschätzungsinstrument ankreuzen. (Selbsteinschätzung geht vor Fremdeinschätzung!) |
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Selbsteinschätzungsinstrumente NRS VRS mögliche Ergebnisse: 0 = kein Schmerz – 1-3 = leichter Schmerz – 4-6 = mittelstarker Schmerz – 7-9 = starker Schmerz – 10 = stärkster vorstellbarer SchmerzFremdeinschätzung BESD (siehe Formular BESD)mögliche Ergebnisse: I = „Bewohner wirkt schmerzfrei“, II = „Bewohner zeigt Hinweise auf Schmerzen“ III = _______________________________________________ |
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Interventionsgrenze für eine Anpassung der schmerzlindernden Maßnahmen: | ||||
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bei akuten Schmerzen gemäß Vorgabe Expertenstandard |
bei chronischen Schmerzen per NRS/ VRS nach Wunsch des Betroffenen oder nach pflegefachlicher Einschätzung (Selbsteinschätzung geht vor Fremdeinschätzung!) | |||
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Datum: |
Datum: |
Datum: | ||
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in Ruhe |
über 3/ 10 |
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in Belastung/ Bewegung |
über 5/ 10 |
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Datum |
Uhrzeit |
Schmerzintensität Zahl/Wort eintragen |
durchgeführte Schmerztherapie (medikamentös) |
Hdz. |
Ergebnis der durchgeführten Schmerztherapie Schmerzintensität (Zahl/Wort) |
Arztkontakt erforderlich? |
Bewohner wünscht weitere Intervention? |
Hdz. | |||||
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Ruhe |
Belastung |
Uhrzeit |
Ruhe |
Belastung |
Ja |
Nein |
Ja |
Nein | |||||
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Datum |
Uhrzeit |
Schmerzintensität Zahl/Wort eintragen |
durchgeführte Schmerztherapie (medikamentös) |
Hdz. |
Ergebnis der durchgeführten Schmerztherapie Schmerzintensität (Zahl/Wort) |
Arztkontakt erforderlich? |
Bewohner wünscht weitere Intervention? |
Hdz. | |||||
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Ruhe |
Belastung |
Uhrzeit |
Ruhe |
Belastung |
Ja |
Nein |
Ja |
Nein | |||||
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Freigabe GF |
Geprüft ZHL |
Bearbeiter |
Version |
Datum |
Seite |
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Frau Busch |
Herr Sauder |
QMB |
2.0 |
September 2018 |
Seite von 2 |